目前湿疹能做的过敏原检查方法除了斑贴试验外,还有一种重要的检测方法,即变应原血清学检测。
湿疹属于变应性疾病,患者的血清中含有针以其致敏变应原的特异性LgE抗体,即sLgE。变应原血清学检测即是检测患者血清中的sLgE。目前临床上sLgE的检测方法很多,国际公认的最佳检测方法为放射性变应原吸附试验。
变应原血清学检测的优点很多,最大的优点是安全,没有用变应原做皮试时产生的不适感,可避免全身过敏反应发生的可能性。并且它还适用于皮试呈现假阳性的划痕症患者,严重皮火不能做皮试的患者以及皮肤反应差的老年人和3岁以下儿童。这种检测不受相关治疗药物的干扰,也不受过敏症状的干扰。症状较重,不能停用影响皮试结果药物的患者也可选择这种检测方法。
不过,此种检测方法也存在缺点,例如费用高,操作复杂,出结果慢,以及不是所有变应原都适用,如药物和细菌等并不适用。
在对尘螨过敏的确诊上,sLgE检测准确度并不高。
由此可知,血清学试验有其局限性,因此,对一些有着较为典型的病史和症状特征的患者,如果查不出致敏原,医生应重视问诊过程,对其生活和工作环境情况要仔细询问,从中找出可疑的致敏原,然后结合病史和变应原检测结果,做出综合的判断。
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