在确诊疾病之前必须做好每一项检查，对于强直性脊柱炎的诊断来说也是如此。由于强直性脊柱炎的脊柱改变常始发于骶髂关节，因此骶髂关节检查显得的尤为重要，常常可以给强直性脊柱炎的早期诊断提供重要的依据。目前医院用于检查骶髂关节有无炎症的方法，大致有以下六种。
1、骨盆分离法：患者取仰卧位，医生用双手摁住髂骨嵴，向后外侧压，骶髂关节出现疼痛这即为阳性。
2、骨盆挤压法：患者仰卧，医生用手按住两髂骨向中线挤压，阳性者骶髂关节部位有疼痛感。
3、4字试验法：患者仰卧，健侧下肢伸直，将患侧小腿远端放在健侧膝关节上部，从侧面看双腿呈卧倒的“4”字。医生用手将患侧膝部尽力下压，阳性者骶髂关节疼痛本方法适用于髋关节没有受累的患者。
4、Gaenslen检查法：患者仰卧，患侧下肢放在体检床之外，医生用一只手固定健侧骨盆，另一只手压患侧大腿，使患侧髋关节过伸，通常骶髂关节有病变者可出现疼痛。
本方法用于髋关节为受累的患者。
5、骶骨下压法：患者仰卧，医生用双手向前方按压骶骨，骶髂关节疼痛者为阳性。
6、髋关节过伸试验：患者去俯卧位，医生一手按住骶骨，另一手使一侧下肢髋关节过伸，骶髂关节出现疼痛者为阳性。本方法适用于髋关节没有受累的患者。
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