甲肝是病毒性肝炎的一种,但甲肝与乙肝、丙肝等肝炎不同,有自限性,即使不过多的应用药物,经过休息和支持治疗也可以痊愈。就甲肝而言,不要乱用药物。
患上甲肝后,其实没有必要使用抗病毒药物,最主要的治疗方式是休息和支持疗法。比如避免饮酒、劳累;多食容易消化、富于营养的食物和新鲜蔬菜、水果等;不能进食者,静脉输液,供给足够的葡萄糖、食盐、维生素C及B族维生素等,注意水、电解质平衡。
当甲肝伴随恶心、呕吐、食欲缺乏者,可口服复方双花颗粒剂,静脉滴注复方茵陈注射液、清开灵注射液等。
口服中药汤剂治疗甲肝的效果也不错,如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花等。
一般认为治疗甲肝没必要用干扰素,因为甲肝是一种自限性疾病,病毒血症短暂,临床症状出现后,排毒即减少,恢复顺利,预后良好,极少发生并发症及慢性化。干扰素价格昂贵,并要通过注射途径,这不仅是一种浪费,而且还要增加注射的痛苦和不良反应。
但是,近年来发现少数甲型肝炎患者病程迁延或复发,因此有人主张对某些甲型肝炎恢复不满意,有持续或间歇排毒证据的患者,应用干扰素等抗病毒药物以缩短病程或防止复发。
甲肝不用抗菌药,甲肝的治疗原则以休息、营养为主,辅以保肝降酶药物,避免饮酒及过度劳累,适当进食较多的蛋白质,避免高热能饮食,病毒复制活跃的还需抗病毒治疗。如果用抗菌药往往会适得其反,面对病毒感染所致的“炎症”,抗菌药根本“使不上劲”。
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