丙肝是一种由丙型肝炎病毒所引起的病毒性肝炎,严重时会导致肝癌,抗病毒治疗是目前常采用的治疗方法,患者应提高对抗病毒疗法的认识,积极配合医生治疗。
1、α干扰素是目前治疗丙的抗病毒常用药物,疗程和剂量一定要充足。使用干扰素无效时,可改用复合干扰素,每次皮下注射9微克,每周3次,6~12个月为一疗程。
2、复合干扰素是应用基因重组技术,对干扰素各种亚型进行重组而得到的非天然干扰素,它比原来的α干扰素的抗丙肝病毒作用至少大5倍,不良反应为轻到中度。
3、干扰素治疗过程中可以联合利巴韦林,也可以联合胸腺肽,后者每次1.6毫克皮下注射,每周应用2~3次。
4、丙肝合并肝硬化、脂肪肝、糖尿病、心脏病、胆道感染、HIV感染等,会增加治疗难度,如果想达到较好的治疗效果,对于合并症也应适当治疗。
5、丙肝的肝纤维化F2期和F3期是抗病毒治疗的最佳适应证,除此之外,病毒基因型与治疗也有关系,患者应进行肝活检、丙肝病毒基因型及病毒载量的测定。
6、抗病毒疗效判定主要应以丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)为标准,患者在治疗前后一定要检测HCVRNA,以准确判定干扰素的疗效。
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