酒糟鼻的病程发展过程可分为3个时期，即红斑期、丘疹期、肥大期，每个阶段的临床表现都有其特点。
红斑期
主要表现为颜面中部，特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑，且为对称分布。红斑最初为暂时性，但是如患者进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时，则容易面部潮红而充血，会自觉灼热。如此反复发作后患者的鼻翼、鼻尖和面颊处可出现浅表树枝状毛细血管扩张，导致该部位红斑呈持久性发红，也部分患者伴有皮脂溢出。
丘疹期
可在红斑期症状的基础上，出现多数散存的红色丘疹，有时可形成脓疱，损害较深较大时还形成疖肿，鼻部、面颊部毛囊口扩大，可在数年内此起彼伏，时轻时重。有少部分患者可并发眼睑炎、结膜炎、虹膜睫状体炎。此外，中年女性患者的皮疹常会在经前加重。
肥大期
又可称为鼻赘期。该期患者较为少见，大多为40岁以上的男性。此时，鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，鼻端肥大，呈暗红色或紫红色。由于鼻部有增大结节，且表而凹凸不平，形成赘瘤状，因此而称为鼻赘。
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