老年人便秘在中医属“肠燥便秘”，与气血不足、津液亏虚、脾胃虚弱、肾阳亏虚、情志失调有关。
年老体弱或久病耗伤气血，肠道失于濡润导致便秘。治疗以益气养血为主，可选用黄芪当归汤，含黄芪30克、当归15克煎服；或按摩足三里穴，每日按压3次，每次5分钟；饮食推荐红枣小米粥，红枣10枚与小米100克同煮。
阴液不足使肠道干涩，常见于热病后期或过服温燥药。宜用增液汤玄参20克、麦冬15克、生地12克，或蜂蜜水晨起空腹饮用；食疗可选银耳羹，银耳20克炖煮至胶质溶出。
脾失健运致糟粕滞留，多伴食欲不振。建议服用参苓白术散，含党参15克、白术10克；艾灸中脘穴每日15分钟；饮食用山药莲子粥，山药50克与莲子15克同煮。
命门火衰致肠道无力推动，多见畏寒肢冷。可用济川煎肉苁蓉20克、当归10克，配合搓热腰部肾俞穴；药膳推荐核桃黑芝麻糊，核桃仁30克与黑芝麻20克研粉冲服。
肝气郁结影响气机升降，常伴胁腹胀闷。方选柴胡疏肝散柴胡12克、枳壳10克，或按压太冲穴；代茶饮可用玫瑰花5克、陈皮3克沸水冲泡。
日常可练习八段锦“调理脾胃须单举”式，晨起顺时针摩腹100次。饮食增加芹菜、菠菜等膳食纤维，忌辛辣油炸。阳虚者晨起含服生姜片，阴虚者睡前饮桑葚汁。严重便秘伴腹痛呕吐需及时就医，长期便秘可能诱发肛裂或肠梗阻。适当快走、太极拳有助于促进肠蠕动，避免久坐久卧。
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