李女士今年33岁,2007年6月开始出现鼻部及两颊发红,未引起重视,未去医院治疗,2008年6月起鼻部及两颊发红症状持续性加重,入某中医院治疗,诊断为酒糟鼻,采用相关中药治疗后病情痊愈。
主诉:自述2007年6月以来鼻头及两颊发红,起初时隐时现,近期呈持续性,食刺激性食物、寒冷、兴奋时加重,自觉灼热。
刻诊:鼻尖、鼻翼及面颊均可见红斑,无皮屑,有轻度毛细血管扩张,口干,便秘,舌红,苔薄黄,脉弦滑。西医诊断:酒糟鼻(红斑期)。中医诊断:酒齄鼻。辨证:肺胃热盛。治法:清泄肺胃积热。
方药:自拟清热解毒汤。方药组成:蒲公英、紫花地丁、栀子、黄芩、黄连、黄柏、蜜炙枇杷叶、党参、白术、生甘草。方中蒲公英、紫花地丁清热解毒;栀子、黄芩、黄连、黄柏均有清热泻火解毒之功,黄芩能清肺、大肠经湿热,尤善清中上焦湿热,善清肺火;黄连善清中焦湿火郁结,尤其清心经实火;黄柏善清下焦湿热;栀子泻三焦火邪;枇杷叶清降肺气;白术甘温,补气健脾;党参生津、补中益气;甘草解毒和中,调和诸药。全方共奏清热解毒,泄肺胃积热之功。每日1剂,水煎服及外敷。
二诊:上方用7剂,红斑消,扩张毛细血管仍显,大便通畅。上药去黄连、黄柏,继续口服。三诊,上方又用14剂愈。
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