强直性脊柱炎患者经常做的检查是化验检查和影像学检查,各项检查表现如下:
化验检查
强直性脊柱炎病情活动可导致血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高,强直性脊柱炎类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。
HLA-B27基因对于诊断强直性脊柱炎起一定辅助作用,我国强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%-8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生强直性脊柱炎,大约10%的强直性脊柱炎患者为HLA-B27阴性。
影像学检查
X线:骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成,耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点的骨质糜烂,伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变,可出现新骨形成。
骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏以及关节融合。
骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。
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