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影像学检查对强直性脊柱炎的诊断意义

发布时间: 2013-08-23 11:47:52

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对于临床怀疑而普通X线检查不能确诊的强直性脊柱炎患者,可以行CT检查。CT能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直。

美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛的患者,通过标准的X线检查骶髂关节正常。但应用MRI检查发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。影像学检查对强直性脊柱炎的诊断意义用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)检查发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现。MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高,炎性下背痛者58%和机械性下背痛者1796的患者存在骶髂关节炎。因此,研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片非常有助于强直性脊柱炎的早期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X线检查,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。

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