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强直性脊柱炎诊断的纽约标准

发布时间: 2013-08-22 11:15:58

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强直性脊柱炎诊断的纽约标准是在罗马标准上进行修订的,其诊断强直性脊柱炎的敏感性和特异性均较罗马标准有所提高。强直性脊柱炎诊断的纽约标准最突出的特点是强直性脊柱炎的诊断必须要求存在明确的X线骶髂关节炎,并对x线骶髂关节炎的特征作了比较详细的描述和分级。

A.诊断

(1)腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限

(2)腰背痛史或现在症

(3)第四肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm

B.分级

肯定强直性脊柱炎的临床标准

(1)双侧3~4级骶髂关节炎加1项以上临床标准

(2)单侧3~4级或双侧2级骶髂关节炎加1项或2+3项临床标准可能强直性脊柱炎

双侧3~4级骶髂关节炎而不伴有临床标准者

x线骶髂关节炎分级

0级:正常

1级:可疑变化

2级:轻度异常。强直性脊柱炎诊断的纽约标准可见局限性侵蚀、硬化,但关节间隙无变化

3级:明显异常,为中度或进展骶髂关节炎,伴有以下1项或1项以上改变:侵蚀,硬化,关节间隙增宽或狭窄,或部分强直

4级:严重异常,完全性关节强直

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