强直性脊柱炎的确诊，目前常采用1984年修订的纽约诊断标准。了解相关诊断标准，便于尽早发现本病，以及时治疗。
1.临床标准：（1）下腰痛持续3个月以上，伴有腰部僵硬感，活动后减轻，休息后无缓解。（2）腰椎侧弯和前后活动均受限。
（3）胸廓活动度低于相应年龄及性别的同龄人。
2.放射学标准：双侧骶髂关节炎达到或超过Ⅱ级，或为单侧骶髂关节炎为Ⅲ~Ⅳ级。
其中，骶髂关节炎分级多采用美国风湿学会确定的分级标准，可分为5级：0级为正常骶髂关节；Ⅰ级为可疑骶髂关节炎；Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节腔轻度变窄；Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失；Ⅳ级为关节完全融合或强直，伴或不伴有残存的硬化。
3.诊断：（1）符合放射学标准和以上临床标准中的任何一项，即可确诊为强直性脊柱炎。（2）符合临床标准而无放射学标准，或符合放射学标准而无任何临床标准，则诊断为可疑性强直性脊柱炎，需进一步检查或隔一段时间斛再次检查。
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