孩子脑膜炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、意识障碍等。脑膜炎是脑膜和脊髓膜的炎症,通常由病毒、细菌或其他病原体感染引起,需要及时就医治疗。

脑膜炎患儿通常会出现高热,体温可能超过38摄氏度,且退热药物效果不佳。发热可能伴随寒战或全身不适,部分患儿还会出现皮肤苍白或发绀。病毒性脑膜炎的发热可能较为轻微,而细菌性脑膜炎的发热往往更为剧烈且持续。
头痛是脑膜炎的典型症状之一,患儿可能表现为持续性剧烈头痛,尤其在额部或枕部。婴幼儿可能无法准确表达头痛,但会表现出烦躁不安、哭闹或拒绝进食。头痛可能伴随对光线或声音敏感,部分患儿会因颅内压增高而头痛加剧。
脑膜炎患儿常出现喷射性呕吐,与进食无关且反复发作。呕吐可能由颅内压增高或脑膜刺激引起,严重时可导致脱水。婴幼儿呕吐时可能伴随拒奶或食欲下降,需注意与普通胃肠炎鉴别。

颈部僵硬是脑膜刺激征的重要表现,患儿仰卧时可能出现颈部抵抗或疼痛。检查时可发现患儿被动屈颈时阻力增大,或出现布鲁津斯基征阳性。婴幼儿可能表现为前囟门饱满或膨出,需警惕颅内压增高。
脑膜炎患儿可能出现嗜睡、烦躁、意识模糊甚至昏迷等意识状态改变。严重时可伴随抽搐或癫痫发作,提示中枢神经系统受累。细菌性脑膜炎可能出现快速进展的意识障碍,需紧急医疗干预。

家长发现孩子出现上述症状时应立即就医,避免延误治疗。脑膜炎的治疗包括抗感染、降颅压和对症支持等措施,细菌性脑膜炎需尽早使用抗生素。恢复期需保证营养摄入,适当补充维生素和矿物质,避免剧烈运动。定期随访神经系统发育情况,部分患儿可能需要康复训练。保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,接种流脑和肺炎疫苗可有效预防部分类型脑膜炎。
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