哪种方法治疗室间隔缺损好呢?患上了室间隔缺损虽然是可以成功治愈的,但是针对于这种疾病我们不可盲目的去选择治疗的方式,还是需要根据患者的具体情况来进行针对性的治疗,那么哪种方法治疗室间隔缺损好呢?
内科治疗
主要防治感染性心内膜炎,肺部感染和心力衰竭。
外科治疗
直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术。
1.手术适应证
巨大的室间隔缺损,百分之五十在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。因此,心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗。约半数小缺损可能自行闭合,除并发细菌性心内膜炎外,可观察到10岁再考虑手术治疗。很小的缺损可终生不需手术。分流量超过百分之五十或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术,以防肺高压持续上升。如已臻严重阻塞性肺高压则为手术反指征。
2.手术方法
在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤.影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。
高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损>lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。
传统心血管外科手术,多采用胸骨正中切口,部分采用左胸后外侧切口,随着心血管手术的安全性不断提高,术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视,近年来微创小切口手术逐渐受到广大爱美患者的青睐。
(1)常规切口
胸骨正中切口,皮肤切口位于前胸正中,约20~25cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形。
左胸后外侧切口,此切口一般自棘突与肩胛骨后缘的中点开始向下向前绕过肩胛下角2cm,继续向前至腋前线,长约15~20cm切口,创伤大,术后伤口痛疼明显,部分术后刀口易液化或感染影响愈合。
(2)小切口
微创小切口系指手术入路切口长度6~10cm,切口位于胸部相对较隐蔽部位。
右胸小切口
右腋下小切口:取右侧腋中线第二肋交点与腋前线第五肋间交点连线行5~9cm切口,长度视年龄身高而定,于腋前线第四肋进胸,进胸入路肌肉损伤少。
一般用于15岁以下的儿童,小儿胸腔相对较小.肋骨弹性好,可较安全地完成一些简单先天性心脏畸形的矫治手术,如房间隔缺损、室间隔缺损的修补.还能够进行三房心、肺静脉异位引流、二尖瓣关闭不全修复和瓣膜置换等手术。
关于室间隔缺损疾病治疗方法就为大家介绍到这里,人们能够了解是间隔缺损疾病的治疗方法很必要,因为这样的疾病一旦发生会危及患者生命,我们只有积极正确采取治疗措施,才能有效的缓解疾病挽救患者的生命。
室间隔缺损术后一般不会复发,但少数情况下可能出现残余分流或新发缺损。室间隔缺损是先天性心脏病的一种,手术修补后多...
胎儿室间隔缺损的严重程度与缺损大小相关,通常缺损不超过3毫米可能自然闭合,超过5毫米需密切监测或干预。具体处理需...
心脏室间隔缺损手术后恢复期通常需要1-3个月,具体时间与手术方式、患者年龄及术后护理等因素相关。 心脏室间隔缺损...
宝宝室间隔缺损伴随鼻子周围发青可能是病情加重的表现,建议及时就医评估。室间隔缺损是一种先天性心脏病,可能导致缺氧...
先天性心脏室间隔缺损手术后一般不会遗传给下一代。先天性心脏室间隔缺损属于先天性心脏病的一种,其发病与遗传因素关联...
室间隔缺损是否具有生命危险需根据缺损大小和病情进展判断,小型缺损通常无生命危险,中大型缺损可能引发严重并发症。 ...
室间隔缺损手术后患者的平均生存期通常与正常人无异,多数患者术后可长期存活。具体生存期受手术时机、缺损大小、是否合...
房间隔缺损和室间隔缺损的严重程度需根据缺损大小及并发症判断,多数小型缺损可能无明显症状,大型缺损或合并肺动脉高压...
小孩子做室间隔缺损手术风险通常较低,但具体风险与缺损大小、位置、患儿年龄及合并症等因素相关。手术成功率较高,多数...
室间隔缺损可能自然闭合,具体取决于缺损大小和位置。小型缺损在婴幼儿期有较高概率自行闭合,中型或大型缺损通常需要医...