病毒性肠胃炎有什么症状

病毒性胃肠炎主要表现为腹泻、呕吐、腹痛、发热、脱水等症状。病毒性胃肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒、札幌病毒等病原体感染引起，常见于婴幼儿及免疫力低下人群。

1、腹泻

水样便是病毒性胃肠炎最典型表现，每日排便次数可超过10次，粪便多呈蛋花汤样或清水样，不含脓血。婴幼儿可能出现喷射状排便，成人则以排便急迫感为主。持续腹泻会导致体内电解质紊乱，严重时可引发代谢性酸中毒。

2、呕吐

发病初期多见喷射性呕吐，胃内容物排空后仍可能干呕。儿童呕吐症状较成人更显著，可能持续12-48小时。频繁呕吐会影响口服补液实施，需警惕误吸风险。呕吐物若出现胆汁样物质或血性液体，提示可能存在消化道黏膜损伤。

3、腹痛

脐周或全腹阵发性绞痛是常见伴随症状，肠鸣音活跃，排便后疼痛可暂时缓解。婴幼儿表现为哭闹不安、蜷缩体位。腹痛程度与病毒毒力相关，诺如病毒感染时腹痛更为剧烈。若出现固定压痛或反跳痛，需排除继发肠套叠等并发症。

4、发热

中低度发热多见，体温多在38-39℃之间，轮状病毒感染可能出现高热。发热通常持续2-3天，使用退热药后易反复。婴幼儿可能出现热性惊厥。若发热超过72小时或体温超过40℃，需考虑合并细菌感染或其他系统疾病。

5、脱水

根据体液丢失量可分为轻度、中度和重度脱水。早期表现为口渴、尿量减少，进展期出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、前囟凹陷婴幼儿特征性表现。重度脱水可导致意识改变、无尿、低血容量性休克。老年人对口渴感知迟钝，更易发生隐匿性脱水。

病毒性胃肠炎患者应保持充足水分摄入，使用口服补液盐预防脱水。饮食选择低脂低渣的米汤、面条等易消化食物，避免乳制品和高糖饮食加重腹泻。注意餐具消毒与手卫生，婴幼儿需及时更换尿布预防尿布皮炎。若出现持续高热、血便、意识模糊、少尿等症状，或婴幼儿哭时无泪、超过8小时无尿，应立即就医。