类风湿关节炎可通过药物治疗、物理治疗、饮食调理、运动康复、心理疏导等方式进行综合调理。类风湿关节炎可能与遗传、感染、免疫紊乱等因素有关,通常表现为关节肿痛、晨僵、活动受限等症状。
类风湿关节炎患者可遵医嘱使用抗风湿药物控制病情。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等改善病情抗风湿药,双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可缓解关节疼痛。使用生物制剂如阿达木单抗注射液需严格评估感染风险。药物治疗需定期监测血常规和肝肾功能。
急性期可采用冷敷减轻关节肿胀,慢性期建议热敷促进血液循环。超短波、红外线等理疗可改善局部炎症,水疗和蜡疗能增强关节活动度。中医针灸取穴以足三里、阳陵泉等为主,推拿手法需避开急性红肿关节。物理治疗应避开皮肤破损和严重骨质疏松部位。
日常应保证优质蛋白摄入,选择鱼类、豆制品等抗炎食物。增加深色蔬菜和浆果类摄入以补充抗氧化物质,限制高嘌呤食物和精制糖。可适量补充维生素D和钙质,但需避免过量摄入动物内脏。合并骨质疏松者需增加乳制品,胃肠功能差者可少食多餐。
缓解期推荐低冲击运动如游泳、骑自行车,每周3-5次,每次不超过40分钟。关节活动度训练应包含手指操、踝泵运动等,肌力训练以弹力带抗阻为主。急性发作期需减少负重,使用辅助器具行走。运动前后应充分热身,出现疼痛加重需立即停止。
疾病长期活动易引发焦虑抑郁,可参加病友互助小组获得社会支持。正念冥想和呼吸训练有助于缓解压力,严重心理障碍需专业心理咨询。家属应避免过度保护,鼓励患者保持适度社会交往。睡眠障碍者可进行睡眠卫生教育和认知行为治疗。
类风湿关节炎患者需注意关节保暖,避免潮湿寒冷环境。建议戒烟并控制体重,减少关节负荷。定期复查炎症指标和关节影像学检查,记录症状变化便于医生调整方案。日常生活中使用长柄工具减少手指受力,选择防滑鞋预防跌倒。出现发热或关节剧烈疼痛时应及时就医。