糖尿病皮肤发黑，主要考虑跟先天因素、紫外线照射、血糖升高、胰岛素抵抗、黑棘皮症等因素有关。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、先天因素：如果发育过程中就有皮肤发黑的情况出现，一般是比较正常的，跟个人身体体质和遗传有关，一般不必治疗，平时保持良好的生活习惯即可。
2、紫外线照射：如果经常在太阳底下暴晒，可能会导致皮肤受到刺激，出现皮肤色素沉着，导致皮肤发黑。糖尿病患者需要做好日常护理工作，避免在太阳底下暴晒。
3、血糖升高：平时如果长期处于高血糖状态，可能会导致皮肤细胞受损，代谢、修复能力下降，因此比较容易导致皮肤发黑，平时需要保持良好的饮食习惯，控制血糖水平，少吃含糖分的食物，多吃蔬菜水果，比如苹果、橙子、白菜等。
4、胰岛素抵抗：如果体内胰岛素抵抗，胰岛素作用降低，可能会导致血糖水平无法正常调节，出现皮肤色素沉着，皮肤黝黑症状，可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列本脲片、格列美脲片等药物治疗。
5、黑棘皮症：受到遗传因素影响、代谢异常等，可能会诱发黑棘皮症，导致皮肤色素沉着、发黑等症状出现，可以在医生指导下使用银屑灵颗粒、阿维A胶囊、维A酸乳膏等药物治疗。
除以上情况外，也不能排除内分泌失调的可能。平时需要多注意身体调理，定期检查，避免不适症状出现。
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