糖尿病早期可能由胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、慢性炎症、胰腺损伤等原因引起，可通过血糖监测、生活方式调整、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式干预。1、多饮多尿：血糖升高导致渗透性利尿，患者每日饮水量超过3000毫升且夜尿频繁。尿液泡沫增多可能提示尿糖排泄增加。建议记录24小时出入量，优先选择白开水替代含糖饮料。2、异常饥饿：细胞无法有效利用葡萄糖引发能量缺乏感，餐后2-3小时即出现强烈饥饿。可能伴随手抖、冷汗等低血糖反应。增加膳食纤维摄入如燕麦、魔芋，采用少量多餐模式。3、体重下降：三个月内体重减轻5%以上需警惕，与糖代谢紊乱导致脂肪分解加速有关。典型表现为食欲正常但肌肉量减少，腰臀比持续降低。建议进行体成分分析监测肌肉流失情况。4、视力模糊：高血糖引发晶状体渗透压改变，表现为视物模糊、对焦困难。可能与视网膜微血管病变有关，常伴眼干涩、飞蚊症。需每年进行眼底照相检查，控制血糖可逆转早期改变。5、伤口难愈：足部小伤口超过两周未愈提示高血糖影响组织修复。可能伴随皮肤干燥脱屑、反复真菌感染。每日检查四肢末端，使用含尿素成分的润肤霜保持皮肤完整性。建议采用地中海饮食模式，每日摄入绿叶蔬菜300克以上，选择三文鱼等富含ω-3脂肪酸的鱼类。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合抗阻训练维持肌肉量。定期监测空腹血糖及糖化血红蛋白，足部护理需避免使用热水袋防止烫伤。出现持续口渴、视力骤降等表现时应立即就医。
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