手部湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免刺激等方式治疗。手部湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、微生物感染、遗传因素、环境刺激等原因引起。

使用含尿素或甘油的保湿霜修复皮肤屏障,每日多次涂抹,尤其在洗手后立即补涂。选择无香料、无酒精的医学护肤品,避免使用碱性肥皂清洁。严重干燥时可配合凡士林厚涂并用保鲜膜包裹增强渗透。
糖皮质激素软膏如氢化可的松可短期控制炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司适用于面部及长期使用。急性渗出期可用硼酸溶液湿敷,继发感染时联用莫匹罗星等抗生素药膏。所有外用药需在医生指导下按疗程使用。

抗组胺药如氯雷他定可缓解瘙痒,严重泛发型需短期口服泼尼松。免疫抑制剂如环孢素适用于顽固病例,生物制剂如度普利尤单抗针对特定发病机制。需监测药物副作用,禁止自行调整剂量。
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次照射,需持续6-8周见效。治疗期间需做好眼部防护,禁忌用于光敏感者。可联合外用药物增强疗效,需在专业皮肤科医师指导下进行。
接触洗涤剂时佩戴棉质内衬的橡胶手套,避免直接接触金属镍、铬等致敏原。冬季注意防寒防风,夏季减少汗液浸渍。职业暴露者需调岗或加强防护,合并接触性皮炎需做斑贴试验明确过敏原。

日常建议穿着纯棉手套减少摩擦,饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜。保持规律作息与情绪稳定,压力可能诱发加重。洗澡水温不超过38℃,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。若出现红肿热痛、脓性分泌物等感染征象,或病变持续超过2周无改善,需及时至皮肤科就诊排查合并症。长期反复发作者建议检测血清IgE水平及过敏原,制定个体化防治方案。
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