甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，唾液传播并非主要途径，但可能通过深吻或共用餐具等密切接触方式发生。传播方式主要有食用被污染的食物或水、接触感染者粪便、性行为中的口-肛接触、母婴垂直传播及密切生活接触。
甲肝病毒主要存在于感染者粪便中，通过污染水源或食物如未煮熟的贝类、生鲜蔬果进入人体。病毒在肝脏复制后经胆汁排入肠道，形成传播循环。预防需加强食品卫生管理，避免饮用生水。
与感染者共同生活时，病毒可能通过沾染粪便的手部接触口鼻传播。护理人员或家庭成员接触被污染的衣物、毛巾等物品后未彻底洗手可能造成间接传播。建议使用消毒剂处理感染者用品。
口-肛接触的性行为可能直接传播病毒，男男性行为者风险较高。病毒可通过黏膜接触进入人体，使用安全套不能完全阻断传播。接种疫苗是有效的预防措施。
理论上唾液中含有微量病毒时，深吻或共用餐具可能导致传播，但需要感染者处于病毒血症期且接触者口腔存在黏膜破损。日常社交活动如交谈、喷嚏等不会传播。
分娩过程中新生儿接触母体血液或粪便可能感染，但发生率低于1%。哺乳传播风险极低，产妇急性期可暂停母乳喂养。妊娠期感染可能增加早产风险。
预防甲肝需注重个人卫生，饭前便后规范洗手，避免生食海鲜。高危人群建议接种甲肝疫苗，抗体保护期可达20年。急性期患者应隔离至黄疸出现后1周，污染物需用含氯消毒剂处理。恢复期可适量补充维生素B族和优质蛋白促进肝细胞修复，避免饮酒减轻肝脏负担。
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