怀孕后是否继续服用二甲双胍需根据血糖控制情况和医生评估决定。二甲双胍可能用于妊娠期糖尿病管理，但需严格遵医嘱调整用药方案。
妊娠期糖尿病患者若孕前已使用二甲双胍控制血糖，部分情况下医生可能建议继续使用。二甲双胍能改善胰岛素敏感性，对胎儿发育的潜在风险较低，尤其适用于肥胖或胰岛素抵抗严重的孕妇。用药期间需配合饮食控制，每日监测空腹及餐后血糖，定期进行糖化血红蛋白检测。临床常用药物包括二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片等剂型，但具体用药方案需由内分泌科和产科医生共同制定。
部分孕妇需停用二甲双胍转为胰岛素治疗。当出现血糖波动大、合并妊娠高血压或胎儿生长受限时，胰岛素注射成为更安全的选择。胰岛素不通过胎盘屏障，剂量调整更灵活。若孕妇存在肝肾功能异常、严重胃肠道反应或既往有乳酸酸中毒病史，应立即停用二甲双胍。妊娠早期器官形成阶段也需谨慎评估药物必要性。
所有用药调整必须由专业医生指导，不可自行增减药量。建议每周进行产前检查，监测胎儿发育状况。除药物治疗外，应保持低碳水化合物高纤维饮食，每日进行30分钟适度运动。出现头晕、心悸等低血糖症状时及时就医，避免空腹时间过长。妊娠期血糖管理需要内分泌科与产科联合随访，确保母婴安全。
