月经快干净时出现黑色经血通常是正常的。这种现象多因经血量减少，血液氧化变黑所致，少数情况可能与妇科疾病相关。
月经后期经血颜色变黑主要为生理性原因。子宫内膜剥脱速度减缓后，经血排出时间延长，在阴道酸性环境中与空气接触发生氧化反应，血红素转化为含铁血黄素导致颜色加深。这种情况多见于经期第3-5天，伴随经量明显减少，无特殊气味或血块，属于月经周期自然演变过程。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可，无须特殊处理。
少数情况下需排除病理因素。若黑色经血持续超过3天，伴随下腹坠痛、异常分泌物或经期延长，可能存在子宫内膜炎、子宫内膜息肉或内分泌紊乱。避孕环放置者也易出现经血滞留变黑。有性生活的女性如反复出现黑色分泌物，需通过妇科检查排除宫颈病变。宫腔粘连患者因经血排出不畅，常见经期后期持续少量黑褐色出血。
建议观察2-3个月经周期，记录出血颜色变化规律。日常避免经期盆浴和性生活，选择透气棉质内衣。若黑色经血伴随发热、异味或周期紊乱，应及时进行妇科超声和激素水平检查。经期可适量饮用姜茶促进血液循环，但不宜服用活血药物以免增加出血量。
