月经流血量特别多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使雌激素持续刺激子宫内膜增生。临床表现为经期延长、经量增多，可能伴有乳房胀痛。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节周期，或黄体酮胶囊促进内膜脱落。
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，干扰子宫收缩止血。典型症状为大量鲜红色经血伴血块，部分患者出现下腹坠胀感。超声检查可明确肌瘤位置大小，直径超过5厘米或引起严重贫血时，可能需要行子宫肌瘤剔除术或米非司酮片等药物缩瘤治疗。
雌激素水平过高或慢性炎症刺激可能导致子宫内膜局部过度增生形成息肉。表现为经间期出血和月经量倍增，部分患者有痛经。宫腔镜检查是诊断金标准，可在门诊行息肉电切术，术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
遗传性血友病或长期服用阿司匹林等抗凝药物会影响凝血机制。除月经量多外，常伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行凝血四项和血小板功能检测，确诊后可静脉输注凝血因子或使用氨甲环酸片等抗纤溶药物控制出血。
具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层时，会引起子宫均匀增大质地变硬。患者多有逐渐加重的痛经，经量可达正常3倍以上。CA125检测和核磁共振可辅助诊断，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，重症需考虑GnRH-a类药物或子宫切除术。
月经量多期间应避免剧烈运动和重体力劳动，每日补充60-80毫克铁剂预防贫血，可适量进食猪肝、鸭血等富铁食物。注意记录每日卫生巾更换数量，若每小时浸透1片以上或出现头晕乏力等贫血症状，须立即就医。保持外阴清洁干燥，选择透气性好的棉质内裤，经期每2-3小时更换卫生用品。
