检查说盆腔积液是什么意思

盆腔积液通常是指盆腔内积聚的液体，可能是生理性积液或病理性积液。生理性积液多见于排卵期或月经期，病理性积液可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕或肿瘤等因素有关。建议结合临床症状和进一步检查明确病因。

1.生理性积液

排卵期或月经期女性可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象。卵泡破裂后卵泡液流入盆腔，或经血逆流可能导致积液，通常无不适症状，无须特殊处理。超声检查显示积液深度一般小于3厘米，液体清亮，随访观察即可。

2.盆腔炎

盆腔炎引起的积液多由细菌感染导致，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。患者可能出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物，积液呈浑浊或脓性。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者需住院静脉用药。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致陈旧性血液积聚形成巧克力囊肿，超声显示囊性包块伴液性区。典型症状为进行性痛经、性交痛，可遵医嘱使用地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶，必要时行腹腔镜手术清除异位内膜组织。

4.宫外孕破裂

输卵管妊娠破裂时血液积聚在子宫直肠陷凹，形成血性积液。患者有停经史、剧烈腹痛和阴道流血，超声可见混合回声包块伴盆腔游离液体。需紧急手术止血，如输卵管切除术，术后监测血人绒毛膜促性腺激素水平至正常。

5.肿瘤性积液

卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤可引起血性或浆液性腹水，积液量多且增长迅速。CA125等肿瘤标志物升高，CT检查可能发现盆腔占位。需通过病理活检确诊，根据分期选择肿瘤细胞减灭术联合紫杉醇注射液等化疗方案。

发现盆腔积液后应避免剧烈运动，急性期卧床休息。保持会阴清洁，每日温水清洗外阴，勤换内裤。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，限制高盐食物以免加重腹水。定期复查超声监测积液变化，若出现腹痛加剧、发热或异常出血需立即就医。绝经后女性出现不明原因积液建议尽早进行肿瘤筛查。