糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病四种类型。不同类型糖尿病的病因、发病人群及治疗方式存在差异，需根据具体类型制定个性化管理方案。
1型糖尿病属于自身免疫性疾病，因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。常见于儿童青少年，起病急骤，典型表现为多饮多尿、体重下降。治疗需终身依赖胰岛素注射，常用药物包括重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。患者需严格监测血糖，避免酮症酸中毒。
2型糖尿病与胰岛素抵抗和分泌不足相关，占糖尿病90%以上。多见于中老年肥胖人群，早期症状隐匿。可通过口服降糖药控制，如二甲双胍片、格列美脲片等，晚期可能需联合胰岛素治疗。生活方式干预是基础，包括饮食管理和规律运动。
妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现的糖代谢异常，与胎盘激素拮抗胰岛素作用有关。多发生于妊娠中晚期，可能增加巨大儿、难产等风险。通过营养调控和运动管理控制血糖，必要时使用胰岛素治疗。产后需重新评估糖耐量，部分患者可能发展为2型糖尿病。
特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病（如MODY）、胰腺疾病继发糖尿病等。MODY由特定基因突变导致，常表现为青年起病的家族性糖尿病。治疗需根据具体病因选择，如磺脲类药物对部分MODY患者有效。这类糖尿病确诊需依赖基因检测或胰腺功能评估。
糖尿病患者均需保持均衡饮食，限制精制糖和饱和脂肪摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮等。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每年检查眼底、肾功能及神经病变。出现血糖波动或并发症征兆时及时就医调整治疗方案。
