月经期进行无保护性行为仍有怀孕的可能，只是概率相对较低。月经期并非绝对安全期，是否怀孕主要与月经周期长短、经期持续时间、精子存活时间、排卵时间提前、个体周期不规律等因素有关。
月经周期较短且经期持续时间较长的女性，月经结束后的数天内就可能进入排卵期。精子进入女性生殖道后可以存活数天，若排卵提前发生，存活中的精子就可能与卵子结合形成受精卵。这类女性在月经期进行无保护性行为，怀孕的可能性会有所升高，建议有避孕需求的人群全程采取可靠的避孕措施，不要将月经期当作安全期使用。
部分女性经期可持续七天甚至更久，经血尚未完全干净时，距离下一次排卵的时间已经比较近，此时进行无保护性行为，精子存活至排卵日的可能性增加。经期延长本身也可能提示子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌紊乱等问题，这些情况会进一步打乱排卵规律，使安全期的推算失去参考价值，建议月经经期长期超过七天的女性及时就医查明原因。
排卵并非固定发生在月经周期的第十四天，情绪波动、作息改变、环境变化、近期患病等因素都可能促使排卵提前。若排卵发生在月经尚未完全结束或刚结束的阶段，而此前又有精子进入体内，就可能发生受精。排卵提前在临床上并不少见，因此依靠月经期判断是否安全并不可靠，建议以避孕套、短效口服避孕药等可靠方式避孕。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病会导致月经周期紊乱，排卵时间无法预测，月经期出血也可能并非真正的月经，而是排卵期出血或突破性出血。这类出血容易被误认为月经，若在此期间发生无保护性行为，恰好遇上排卵，怀孕的概率就会明显上升。建议月经长期不规律的女性就医检查激素水平与超声，明确病因后再安排备孕或避孕。
少数女性在一个月经周期内可出现两次排卵，尤其是在激素水平波动明显时。月经期距离上一次排卵时间较近，若发生额外排卵，残存的精子仍有受精机会。这一现象虽不常见，但确实存在，因此不能完全排除月经期同房怀孕的可能。建议无生育计划的人群在任何时期同房都采取避孕措施，若月经推迟超过一周，可使用验孕工具或前往妇科就诊确认。
无论处于月经周期的哪个阶段，若无生育计划，都建议采取避孕套等可靠避孕方式，避孕套还能降低生殖道感染的风险。月经期宫颈口相对松弛、子宫内膜存在创面，同房容易将细菌带入宫腔，增加盆腔炎、子宫内膜炎的发生概率，建议经期注意会阴清洁，勤换卫生用品，避免盆浴与剧烈运动，保持规律作息与均衡饮食，适度补充富含优质蛋白和铁的食物，若出现经期延长、经量异常、下腹持续疼痛或月经推迟等情况，应及时前往妇科就诊。
