被外射一般不会怀孕，但存在极低概率的意外妊娠风险。怀孕需精子进入阴道并与卵子结合，外射时精液主要接触外阴或皮肤，但若有少量精子残留在尿道口或通过接触进入阴道，仍可能导致受孕。
男性射精前分泌的尿道球腺液可能含有少量精子，若在性行为过程中有此类分泌物接触阴道口，可能增加意外妊娠概率。同时性行为后若用手或其他物品接触精液再触碰阴道区域，也可能造成精子间接进入。安全期计算误差、女性排卵期提前或延后等因素会进一步影响受孕概率。
临床中确有外射后怀孕的个案报告，多与射精后短时间内再次发生性行为、精液污染阴道周边区域有关。男性控制射精的能力存在个体差异，部分人可能在射精前已有少量精子溢出。此外，阴道口与尿道口距离较近的生理结构特点，可能增加精子迁移的可能性。
建议采用避孕套等屏障避孕法配合外射，可显著降低风险。若出现月经延迟等妊娠征兆，应及时进行早孕检测。常规避孕不应依赖外射法，可选择短效避孕药、宫内节育器等更可靠的避孕方式。性健康咨询可帮助选择适合个体情况的避孕方案。
