为了解病情进展,判断预后,丙肝患者在医院需要接受很多检查,包括腹部B超、腹部CT、肝功能检查、胆红素代谢检查等。其中,甲胎蛋白的检查对丙肝患者来说也是不可缺少的。
甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP,主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3,在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平正常情况下。
这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,正常人血清中甲胎蛋白的含量一般不超过20微克/升,而孕妇的甲胎蛋白会呈阳性,不过孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常。
甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用,但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。近年来大量的临床资料显示,部分肝硬化患者会长期出现甲胎蛋白阳性且含量达到上千微克/升的情况,但多年都没有肝癌的迹象;同时还发现有约20%的晚期肝癌病人,直至病故前,甲胎蛋白水平仍不超过10微克/升。
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