哮喘发作常发生在夜间,或在夜间加重,这与夜间迷走神经兴奋而容易导致支气管痉挛有关。加之夜间患者一般处于平卧位,膈肌上抬,肺部扩张受到限制,患者容易出现胸闷、呼吸困难的症状。哮喘患者为预防夜间哮喘发作应去除诱因、对因治疗。
有的患者在白天接触到变应原后,机体产生过敏反应,症状常在夜间发作。还有些患者对床褥上的皮屑、尘螨,被子或枕头内的蚕丝、羽绒过瘾,因此在夜间睡眠中哮喘发作。对于这类患者应在白天对于已知或可能的变应原避免接触,对床上用品应注意清洁,勤换床单和枕套,不要使用羽绒或蚕丝作为填充物的枕头和被子,应尽量使用棉质的床上用品。
夜间发作比较频繁的哮喘患者可在夜间应用酮替芬、孟鲁司特等抗过敏的药物,也可睡前加用氨茶碱缓释制剂控制夜间的哮喘。
哮喘患者应多饮水,保持机体有充足的水分,夜间呼吸道能保持一定湿度。
伴有胃食管反流的哮喘患者常会在夜间平卧休息时出现胃部烧灼感,夜间醒来后口中有苦味,并可能由于胃食管反流而导致哮喘发作,这时应在夜间半卧休息,加服抑酸抗返流的药物以控制反流引起的哮喘。
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