幼年强直性脊柱炎与幼年类风湿关节炎是两种不同的病症，然而许多患者还是不知道怎么来分辨，很容易将二者混淆。这两种病既存在着共同点，也存在很大差异。相同点：①这两者都是一种独立的疾病；②它们都表现以下肢为主的非对称性、对称性关节炎以及血清类风湿因子阴性；③二者都是16岁以前的青少年常见多发的慢性关节炎。
不同点：①幼年强直性脊柱炎患者：多以男性为主，类风湿关节炎患者则多见于女性；②有部分幼年强直性脊柱炎患者在起病时或病程中会出现腰部疼痛、发僵或腰部活动受限等症状，幼年类风湿关节炎患者则缺乏这些症状；③幼年强直性脊柱炎患者，家庭成员中多患有脊柱关节病的情况，而幼年类风湿关节炎患者则无此家族史；④幼年强直性脊柱炎患者必定有X线平片证实的骶髂关节炎，而幼年类风湿关节炎患者骶髂关节不受侵犯；⑤幼年强直性脊柱炎患者，HLA-BZ7的阳性率高达90％，幼年类风湿关节炎患者则少见。
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