应如何治疗婴儿支气管肺炎

婴儿支气管肺炎可通过生活护理、药物治疗、物理治疗等方式治疗。婴儿支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫缺陷等原因引起。

1、生活护理

保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%，避免烟雾、粉尘等刺激。少量多次喂水或母乳，防止脱水。拍背排痰时需将婴儿竖抱，手掌呈空心状由下向上轻叩背部。发热时采用温水擦浴物理降温，避免使用酒精。密切监测呼吸频率、体温变化，出现呼吸急促或口唇发绀需立即就医。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。支原体感染可用阿奇霉素颗粒，病毒感染可配合利巴韦林颗粒。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液祛痰，喘息明显可用布地奈德混悬液雾化治疗。所有药物均需严格按体重计算剂量，禁止自行调整用药方案。

3、物理治疗

雾化吸入治疗可直接作用于气道，常用生理盐水联合支气管扩张剂。体位引流时采取头低脚高体位，配合背部叩击促进分泌物排出。氧疗适用于血氧饱和度低于92%的患儿，采用鼻导管或头罩给氧。胸部超短波治疗能改善肺部血液循环，但需专业医护人员操作。

4、环境控制

每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。使用空气净化器减少PM2.5等污染物浓度。家庭成员需戒烟，避免携带呼吸道病原体接触患儿。定期清洗空调滤网，室温维持在24-26℃为宜。哺乳期母亲应饮食清淡，避免进食易过敏食物。

5、营养支持

继续母乳喂养可提供免疫球蛋白等保护成分。已添加辅食的婴儿可给予梨汁、白萝卜汤等润肺食物。适当补充维生素AD滴剂促进呼吸道黏膜修复。避免喂养过饱加重膈肌负担，每次喂食后保持直立体位30分钟。腹泻患儿需口服补液盐预防电解质紊乱。

治疗期间家长需记录每日体温、饮奶量、排便情况。康复后1个月内避免接触人群密集场所，定期复查胸片。注意观察有无听力下降等药物副作用，接种肺炎球菌疫苗可预防复发。保持婴儿手脚温暖，穿着纯棉透气衣物，睡眠时适当抬高头部。如出现拒奶、嗜睡等异常表现需及时返院评估。