糖尿病便秘腹泻交替怎么回事

糖尿病患者出现便秘、腹泻交替的情况，可能是由于胃肠神经病变所导致，也有可能是糖尿病自主神经病或高渗性昏迷等并发症所致。还可能与药物因素有关。

一、非疾病因素

1.饮食不当：若糖尿病患者摄入的食物过多，可能会加重胃肠道负担，从而影响到正常的消化吸收功能，可表现为上述症状。此时需调整饮食结构，避免暴饮暴食，清淡饮食，适量运动，有助于缓解不适症状。

2.精神紧张：如果糖尿病患者的精神压力比较大，则会影响自身内分泌水平，进而对胃肠道造成刺激，使其蠕动减慢而引起腹胀、便秘等症状，还会伴有失眠、烦躁不安等情况。建议此类人群及时排解不良情绪，如找朋友倾诉、听音乐等。

二、疾病因素

1.胃肠神经病变：通常好发于患有严重慢性疾病的老年人群，比如长期高血压、糖尿病的患者。患病后容易使患者的胃肠道功能紊乱，导致食物不能被正常地分解和吸收，并且还会伴随恶心呕吐、食欲不振以及大便次数增多的症状。此时可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、复方嗜酸乳杆菌片等药物进行治疗。

2.糖尿病自主神经病：一般是指植物神经系统受累，以心血管系统和消化系统的损害最为常见，主要表现有心慌、心动过速、皮肤干燥、出汗减少、肠蠕动异常等。对此应积极控制血糖，可在医生指导下服用甲钴胺分散片、维生素B12片等营养神经类药物来改善不适。

3.高渗性昏迷：当患者体内的血糖值比较高时，会导致血液处于高渗状态，从而会引起细胞外液减少，诱发脱水和电解质失衡的情况发生。随着病情的发展，甚至会造成血压下降，所以会诱发头晕头痛、视物模糊、纳差、少尿、无尿等症状。此时需要在医生的操作下，通过静脉注射的方式补充葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。

4.其他情况：除上述情况以外，若存在糖尿病乳酸性酸中毒、高脂血症、急性感染性疾病等情况，也可能引发此症状。其中高脂血症还可表现为肢体感觉异常、皮下瘀斑、四肢麻木等不适症状。对此应在医生指导下应用阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。

对于糖尿病患者来说，在日常生活中要注意合理搭配三餐，尽量做到低盐低脂饮食，同时还要适当增加一些户外锻炼，能够增强体质，有利于身体健康。