儿童糖尿病诊断要做好 这几种血糖一定要查

由于儿童糖尿病发病年龄越小，控制不好可能会影响孩子的寿命。但研究表明，定期的血糖检测可以有效的保障糖尿病治疗：

儿童糖尿病需做好血糖检测

血糖监测对血糖控制达标具有重要的作用，合理、准确、及时的血糖监测对2型糖尿病患儿，特别是应用胰岛素治疗者，及时调整药物剂量提供了良好的保证，并减少了高血糖对身体组织器官毒性作用的持续时间。血糖监测的原则是：在治疗刚开始时，监测次数要多；年龄越小或病情越不稳定者，监测频率越高。控制标准为空腹血糖≤6.1mmol/L、餐后峰值血糖≤10.0mmol/L、餐前血糖≤7.2mmol/L、糖化血红蛋白≤6.5%。血糖监测频次有1天测定4次（1次空腹血糖3次餐后2小时血糖）、7次（3餐前后血糖睡前血糖）、甚至8次（3餐前后血糖睡前血糖凌晨2：00～3：00血糖）。对病情稳定的患儿，可适当减少血糖监测频率，每2～3天测定1天4次血糖。监测血糖对判断治疗效果以及发现低血糖，都能起到事半功倍的效果。

血糖怎么查？

1、定期查

很多糖尿病患者一年内很少做血糖化验，在家用尿糖试纸自行测试尿糖来决定用药剂量，这是很不科学的。因为尿糖测试结果往往与血糖不同步，影响因素也比较多，特别是老年人肾脏老化、功能减退、肾小球的滤过率减低等，所以尿糖阴性并不能表明血糖正常，甚至血糖可以很高。相反，也有出现血糖正常而尿糖很高的情况。因而尿糖测定仅仅是个参考，应以血糖结果为准。正常情况是血糖大于8.9毫摩尔/升，尿糖才出现阳性。

2、餐后查

糖尿病诊治的新观点就是要重视餐后血糖的监测。相当多的病人都是由于空腹血糖正常而漏诊，或者由于只查空腹血糖，不追踪餐后血糖，以至治疗不完善，特别是餐后高糖的毒性作用，同样会产生动脉硬化、冠心病、肾病、眼病、神经病变等各种并发症。

3、尿酮阳性不一定是酮症酸中毒

酮体是脂肪代谢的产物，包括β-羟丁酸（占70%左右）、乙酰乙酸、丙酮3种。正常血酮为2毫摩尔/升。正常尿酮为20毫克，不超过100毫克，定性检查为阴性。临床上，尿酮阳性常见于2种情况，即糖尿病和过度饥饿。糖尿病出现尿酮阳性，一般是有高血糖，多伴有血酮阳性，称糖尿病酮症。