天生糖尿病指的是受遗传因素影响引起的糖尿病,可在医嘱下通过一般治疗、口服药物、注射药物、袖状胃切除术、胰岛细胞移植的方式治疗。
一、原因:
糖尿病通常具有明显的遗传异质性,存在家族发病倾向,涉及的基因突变包括胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、胰岛素基因等。如果父母患有糖尿病,那么后代就具有比较高的遗传几率,可能会在自身免疫、生活方式改变、年龄增长等因素下诱发糖尿病。

二、治疗:
1、一般治疗:需要调整饮食结构,确保每日摄入的总热量和营养物质分配合理,例如做到主食粗细搭配,副食荤素搭配。适当地进行有氧运动,例如游泳、跑步等,帮助控制体重,减轻胰岛素抵抗,控制血糖。
2、口服药物:上述方法改善效果不佳,血糖仍然处于较高水平,可配合医生使用降糖类药物,常用药包括格列本脲片、格列美脲胶囊、格列齐特片等,刺激胰岛素β细胞分泌,胰岛素增加体内胰岛素水平帮助降低血糖。
3、注射药物:胰岛功能完全缺乏,就需要在医生的指导下使用外源性胰岛素,维持正常的血糖水平,常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、精蛋白生物合成人胰岛素注射液等。
4、袖状胃切除术:如果患者年纪较轻,身体素质较好,出现经生活方式干预和各种药物治疗难以控制的2型糖尿病,也可遵医嘱进行袖状胃切除术,帮助缩小胃部容积,减少进食量,减轻体重,控制血糖。
5、胰岛细胞移植:如果糖尿病发展比较严重,经过胰岛素治疗难以达到控制目标,反复出现严重的代谢紊乱,可在医生建议下进行胰岛细胞移植,减轻患者对胰岛素的依赖,提高生活质量。

胰腺移植也有助于改善糖尿病。虽然出现糖尿病后无法彻底治愈,但如果积极在医生的指导下采取正规治疗,可有助于控制病情进展,预防并发症。
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