什么叫妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病是指妊娠期间由于激素变化和胰岛素抵抗增加所引发的糖代谢异常，常分为妊娠前已存在的糖尿病和妊娠期糖尿病GDM。这类疾病需及时控制血糖，以保障母婴安全，可通过饮食调整、运动，必要时配合药物治疗来管理病情。

1、什么是妊娠合并糖尿病？

妊娠合并糖尿病是妊娠期间的常见代谢性疾病。它分为两种情况：一种是在怀孕前已确诊糖尿病1型糖尿病或2型糖尿病；另一种是妊娠期糖尿病GDM，即妊娠后首次发现或诊断的糖耐量异常。怀孕期间，胎盘会分泌多种激素如人胎盘生乳素、皮质醇等，这些激素会对胰岛素产生抵抗作用。如果胰岛素分泌不足以应对胰岛素抵抗，就会导致血糖升高，最终发展成妊娠期糖尿病。

2、妊娠合并糖尿病的原因

1遗传因素：有糖尿病家族史的人更容易在妊娠期间出现糖代谢异常。这表明遗传在妊娠合并糖尿病的发病中占有一定份量。

2环境因素：饮食过于精细、高热量摄入过多、缺乏运动等健康行为的缺失会增加患病风险。

3生理因素：妊娠本身是一种“胰岛素抵抗”状态，加上女性怀孕后体重增加，可能导致血糖调节能力受限。

4病理因素：肥胖、高龄35岁及以上妊娠、多囊卵巢综合征等疾病会显著增加妊娠合并糖尿病的风险。

3、妊娠合并糖尿病有哪些危害？

妊娠合并糖尿病会对母婴健康构成威胁。母亲可能增加出现先兆子痫、羊水过多、产后糖尿病的风险；胎儿可能面临巨大儿、宫内窘迫或出生后低血糖等并发症。长期来看，无论是母亲还是孩子，都可能面临更高的代谢性疾病风险。

4、妊娠合并糖尿病怎么办？

1饮食治疗：控制总热量摄入，选择低升糖指数GI的食物，例如全谷类、蔬菜、豆类，避免高糖食品。建议每天少量多餐，保持餐后血糖稳定。

2运动干预：可以进行适度的运动，比如餐后30分钟散步，每次30分钟，每周至少5次，有助于降低血糖并改善胰岛素敏感性。

3药物治疗：对于饮食和运动无法有效控制血糖的孕妇，需在医生指导下使用胰岛素，这是妊娠期较为安全的降糖药物。口服降糖药物如二甲双胍则通常仅在特殊情况下使用。

4血糖监测：定期监测空腹和餐后血糖，并与医生沟通调整治疗方案。

妊娠合并糖尿病需要及时诊断与干预，否则可能导致严重后果。在治疗期间务必要保持健康的饮食和适度运动，必要时接受药物治疗，控制血糖在安全范围内。孕妇应定期到医院检查，并与医生充分沟通，以确保母婴的健康与安全。