小儿急性肠胃炎通常3-7天可恢复,治疗以补液、调整饮食和药物为主,病因多为病毒或细菌感染。
1、补液是治疗急性肠胃炎的关键,尤其是预防脱水。口服补液盐ORS是首选,可补充水分和电解质。对于严重脱水或无法口服的患儿,需静脉补液。补液量根据体重和脱水程度计算,轻度脱水每公斤体重50-100毫升,中度脱水100-150毫升。

2、调整饮食有助于恢复肠道功能。急性期可暂停固体食物,给予清淡流质饮食,如米汤、稀粥、苹果泥。症状缓解后逐渐过渡到半流质和软食,避免高脂肪、高糖和刺激性食物。母乳喂养的婴儿可继续母乳,配方奶喂养的婴儿可暂时改用无乳糖配方。

3、药物治疗需根据病因和症状选择。病毒性肠胃炎以对症治疗为主,如蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群。细菌性肠胃炎需使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟。止吐药如多潘立酮可用于缓解呕吐,但需在医生指导下使用。
4、预防措施包括注意饮食卫生,避免生冷食物,勤洗手。家庭中如有感染者,需隔离餐具和毛巾,防止交叉感染。接种轮状病毒疫苗可有效预防病毒性肠胃炎。

小儿急性肠胃炎多数预后良好,但需密切观察病情变化。如出现持续高热、严重脱水、血便或精神萎靡,需及时就医。通过合理治疗和护理,患儿可在数天内恢复健康。
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