急慢性肠胃炎的症状主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道不适,具体表现因病程不同有所差异。急性肠胃炎症状通常突然发作且较剧烈,慢性肠胃炎则表现为长期反复发作的轻微症状。

急性肠胃炎最常见的首发症状为上腹或脐周阵发性绞痛,疼痛程度较剧烈,可能伴随肠鸣音亢进。慢性肠胃炎多为隐痛或钝痛,疼痛部位多位于上腹部,进食后可能加重。急性发作时疼痛可能向背部放射,体检时可出现局部压痛。
急性肠胃炎腹泻多为水样便,每日可达10-20次,严重时可出现黏液脓血便。慢性肠胃炎腹泻次数相对较少,粪便多呈糊状或稀软便,可能交替出现便秘情况。轮状病毒性肠炎可出现特征性蛋花汤样便,细菌性肠炎粪便多有腥臭味。

急性肠胃炎呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁样液体。慢性肠胃炎呕吐相对少见,多表现为餐后恶心感。婴幼儿急性肠胃炎易出现喷射性呕吐,老年患者需警惕呕吐导致的电解质紊乱。
急性肠胃炎常伴随38℃以上发热、头痛、肌肉酸痛等全身中毒症状。慢性肠胃炎可能出现乏力、消瘦、贫血等慢性消耗表现。重度脱水患者可出现眼窝凹陷、皮肤弹性减退等脱水体征。
急性肠胃炎可能出现板状腹等腹膜刺激征,提示可能出现肠穿孔。慢性萎缩性胃炎可能伴随舌炎、口角炎等维生素缺乏表现。长期便血患者需警惕肠道器质性病变。

肠胃炎患者应注意保持清淡饮食,急性期选择米汤、粥类等流质食物,恢复期逐步过渡到低纤维软食。避免摄入辛辣刺激、油腻及乳制品。保证充足水分摄入,可适当补充口服补液盐。慢性患者建议定期进行胃镜或肠镜检查,建立规律的饮食习惯,避免过度劳累和精神紧张。出现持续发热、便血、意识改变等严重症状需立即就医。
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