急性肠胃炎发病症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力、脱水体征及食欲减退。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列，严重程度从轻到重。
早期常见胃部不适，随后出现反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐频率与病情轻重相关，频繁呕吐可能引发电解质紊乱。
脐周或中上腹阵发性绞痛为主，伴随肠鸣音亢进。腹泻每日可达10次以上，粪便呈水样或蛋花汤样，偶见黏液，严重时出现血便提示黏膜损伤。
细菌或病毒感染时体温可达38-39℃，伴随寒战、肌肉酸痛等全身症状。儿童及老年人可能出现精神萎靡、活动耐量下降等表现。
持续呕吐腹泻导致体液丢失，表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少。重度脱水可出现血压下降、四肢厥冷等循环衰竭前兆。
胃肠黏膜炎症反应抑制摄食中枢，患者常伴明显厌食。婴幼儿可表现为拒奶、哭闹不安，持续不缓解需警惕代谢性酸中毒。
发病期间建议采用低渣流质饮食如米汤、藕粉，避免乳制品及高纤维食物。注意补充口服补液盐预防脱水，腹泻缓解后逐步过渡至清淡饮食。保持餐具消毒与手卫生，症状持续48小时以上或出现血便、意识改变等需立即就医。恢复期可适量补充益生菌调节肠道菌群，避免剧烈运动加重脱水风险。
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