慢性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗和生物制剂等方式治疗。慢性湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激和精神压力等原因引起。
修复皮肤屏障是基础治疗，建议选用不含香精的医用保湿霜，每日涂抹3-5次。沐浴后3分钟内使用保湿剂效果最佳，水温需控制在32-37℃。严重者可选用含神经酰胺的修复霜，配合湿敷疗法增强渗透。
糖皮质激素药膏如氢化可的松、糠酸莫米松可短期控制炎症，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司适合面部及长期使用。急性期可选用硼酸溶液冷敷，合并感染时需联用莫匹罗星等抗生素软膏。
抗组胺药如氯雷他定可缓解瘙痒，严重病例需短期口服泼尼松。免疫抑制剂如环孢素适用于顽固性病例，新型靶向药物如度普利尤单抗可特异性阻断IL-4/IL-13通路。
窄谱UVB每周2-3次可抑制皮肤炎症反应，UVA1对慢性肥厚性皮损效果显著。治疗需持续8-12周，需注意防晒和皮肤癌风险监测。光疗联合保湿剂可提高疗效。
针对IL-17、IL-23等细胞因子的生物制剂如司库奇尤单抗适用于传统治疗无效者。需定期监测结核感染和肝功能，治疗期间避免接种活疫苗。部分患者可实现长期缓解。
慢性湿疹患者应穿着纯棉衣物，避免羊毛等刺激性材质。饮食需记录可疑过敏原如海鲜、坚果等，但无需盲目忌口。保持规律作息，压力管理可通过正念冥想改善。冬季使用加湿器维持室内湿度40%-60%，避免过度清洁和使用碱性洗剂。建议每周进行150分钟中等强度运动如游泳，水温不宜过高。定期复诊评估病情变化，切忌自行增减药物。
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