肠胃炎可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫异常等原因引起。
诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒是急性肠胃炎的常见病原体，病毒通过污染食物或接触传播，侵入肠道上皮细胞后引发炎症反应，导致呕吐、水样腹泻等症状。儿童及免疫力低下者更易感染，病程通常持续3-7天，以对症补液治疗为主。
沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等致病菌污染食物后，可产生肠毒素或直接损伤肠黏膜，引发发热、脓血便等细菌性肠胃炎症状。夏季高发，需通过粪便培养明确病原体后针对性使用抗生素，同时需预防脱水及电解质紊乱。
暴饮暴食、过量摄入辛辣刺激或生冷食物会破坏胃肠黏膜屏障功能，酒精、咖啡因等物质可直接刺激胃酸分泌过多。此类非感染性肠胃炎通常表现为上腹隐痛、反酸，调整饮食结构后多可自行缓解。
非甾体抗炎药如阿司匹林、抗生素如阿莫西林可能损伤胃黏膜前列腺素合成，导致化学性肠胃炎。长期服药者若出现黑便、腹痛，需考虑药物相关性胃肠损伤，必要时在医生指导下更换药物或联用胃黏膜保护剂。
克罗恩病、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病可引发慢性肠胃炎，与遗传、肠道菌群失调等因素相关，表现为反复腹痛、腹泻伴体重下降。需通过肠镜及病理检查确诊，治疗需结合免疫抑制剂和生物制剂控制炎症活动。
预防肠胃炎需注意饮食卫生，避免进食未彻底加热的海鲜、肉类，处理生熟食分开；日常减少高脂辛辣饮食刺激，规律进食时间；出现持续呕吐、便血或脱水症状时及时就医。恢复期可进食米汤、馒头等低渣食物，逐步补充益生菌调节肠道微生态。
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