一岁幼儿急性肠胃炎主要表现为呕吐、腹泻、发热、腹痛和脱水。症状发展通常从轻度胃肠道不适快速进展至水电解质紊乱。
发病初期频繁呕吐是典型表现，可能伴随喂食后立即喷射性呕吐。胃内容物多为未消化奶液或食物残渣，严重时可出现黄绿色胆汁样物。呕吐易导致体液丢失，需警惕脱水风险。
大便次数每日可达10次以上，呈稀水样或蛋花汤样，可能含有黏液。轮状病毒感染者常见白色米汤样便。持续腹泻会加速水分和电解质流失，需监测尿量和精神状态。
约半数患儿出现38-39℃中低热，细菌感染时可能超过39.5℃。发热多持续1-3天，若伴随嗜睡或惊厥需紧急就医。体温升高会加剧水分蒸发，增加补液需求。
表现为阵发性哭闹、蜷缩体位或拒按腹部。肠蠕动加快时可闻及肠鸣音亢进。腹痛多在排便后暂时缓解，若持续加剧需排除肠套叠等急腹症。
眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差是中度脱水表现。重度脱水会出现四肢冰凉、脉搏微弱等循环衰竭征象。口服补液盐应早期使用，无法口服者需静脉补液。
发病期间建议暂停固体食物，优先补充口服补液盐溶液。母乳喂养可继续但需增加频次，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。恢复期逐步引入米汤、苹果泥等低渣饮食，避免高糖高脂食物。注意奶瓶餐具消毒，便后及时清洁臀部预防尿布疹。若出现血便、持续高热或嗜睡等警示症状，需立即儿科急诊就诊。
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