肺纤维化病因很复杂。目前临床上发现的肺纤维化主要有两类,一类叫做继发性肺纤维化,这种肺纤维化疾病是有明确病因的,一般多为其他疾病引发的,比如风湿、肺结核等等;另一类为特发性肺纤维化,发病原因目前尚不明确。
肺纤维化病因包括四大类
第一大类:已知病因如药物因素、职业或环境有害物质及风湿免疫病等。
第二大类:特发性的,或称为无病因的,包括特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎、隐原性机化性肺炎、急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎并肺纤维化、淋巴细胞性间质性肺炎。一些类型经过规范治疗预后很好,如隐原性机化性肺炎、脱屑性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎并肺纤维化。
第三大类:肉芽肿性疾病,如结节病,特发性肉芽肿性血管炎等,该类疾病规范诊治后预后很好。
第四大类:其他少见类型,如嗜酸粒细胞相关肺部疾病、淋巴管平滑肌瘤病、肺朗格汉斯组织细胞增多症等,每种疾病病因不同,充分识别该类疾病,可使疾病临床缓解至康复。
肺纤维化患者需警惕肺感染
已确诊肺纤维化的部分患者,会给予激素,甚至免疫抑制剂的治疗。在治疗过程中,要警惕药物的副作用,同时也要警惕因为治疗导致机体免疫力减退所带来的肺部感染。
如果患者再次发热、呼吸困难,要及时到专科医院就医明,否则会南辕北辙。
肺纤维化是很多疾病导致的表现,很多肺疾病患者晚期都有肺纤维化,致病原因很多,有环境、职业、遗传、物理和化学因素等,如石棉、矿物粉尘、药物、放射损伤、有害气体吸入等;接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,都可导致肺纤维化;同时,吸烟者同样是肺纤维化的高危人群,长期吸烟可导致肺功能的下降,可能诱发多种肺部疾病的发生,从而造成肺纤维化。
肺纤维化在城市的发病率要高于农村,这被怀疑与城市空气污染有关系,城市中有大量来源于汽车尾气、化工排污、施工粉尘、室内装修等的可吸入颗粒物,大量吸入会导致呼吸系统病症,当大量颗粒物在肺泡上沉积下来,就可能引起肺部组织的慢性纤维化,或者引起其他肺部疾病,尤其对于老人、儿童和心肺病患者等敏感人群,危险性更大。
目前针对特发性肺纤维化,患者前期一般采取激素治疗,通过免疫抑制剂来控制病情,但无法根治疾病;并且,长期应用皮质激素可使机体免疫力下降,使“潜伏”的感染灶播散或诱发新的感染。
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