水痘具有高度传染性，成人未患过水痘或未接种疫苗者接触患儿后可能被传染。水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道飞沫、直接接触疱液传播，传染性从出疹前1-2天持续至所有疱疹结痂。
病毒通过患儿咳嗽、打喷嚏产生的飞沫经呼吸道传播，或直接接触疱疹破溃后的液体传播。成人若未产生抗体，接触被病毒污染的衣物、玩具等物品也可能间接感染。
未接种水痘疫苗且既往未感染的成人属于高危人群。免疫功能低下者如孕妇、肿瘤患者更易感染，且症状往往比儿童更严重，可能并发肺炎或脑炎。
接触病毒后通常需14-16天潜伏期才会发病。成人初期表现为发热、头痛等前驱症状，1-2天后出现瘙痒性皮疹，从躯干向四肢扩散，可伴随乏力、食欲减退等全身症状。
患儿需隔离至全部疱疹结痂，通常需7-10天。密切接触的成人应观察21天，期间避免接触孕妇和免疫力低下者。接触后3-5天内接种疫苗可减轻症状或预防发病。
成人感染后易出现高热持续、皮疹密集等重症表现，约20%会并发细菌性皮肤感染。孕妇感染可能导致胎儿畸形，需立即就医进行抗病毒治疗和胎儿监测。
成人护理患儿时应佩戴口罩并勤洗手，患儿衣物需单独清洗消毒。保持室内通风，饮食选择清淡易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。未感染成人建议接种疫苗，已接触者可遵医嘱使用抗病毒药物预防。恢复期注意观察是否出现持续发热、呼吸急促等并发症征兆，疱疹结痂前避免抓挠以防留疤。
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