急性肠胃炎可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等原因引起。
诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒是急性肠胃炎的常见病原体。病毒通过污染的食物或水源进入消化道，破坏肠黏膜屏障，引发水样腹泻、呕吐等症状。病毒性肠胃炎具有自限性，通常3-7天可自愈，治疗以补液和电解质调节为主。
沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等致病菌可通过未煮熟的海鲜、生乳制品等传播。细菌产生的肠毒素会导致发热、血便等全身症状，严重时可引发脱水或败血症。确诊需粪便培养，治疗需根据药敏结果选用抗生素。
暴饮暴食或摄入过量刺激性食物如辛辣、高脂饮食会加重胃肠负担。生冷食物可能引发胃肠痉挛，过期变质的食物含有大量致病微生物。这类因素诱发的肠胃炎通常症状较轻，调整饮食后多可缓解。
非甾体抗炎药、抗生素等药物可能直接损伤胃黏膜，或破坏肠道菌群平衡。长期服用阿司匹林可能诱发化学性胃炎，广谱抗生素易导致艰难梭菌感染。出现药物相关性腹泻时应及时就医调整用药方案。
贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等寄生虫主要通过污染水源传播，在卫生条件较差的地区较常见。寄生虫感染病程较长，可能伴随慢性腹泻、营养不良，确诊需粪便镜检，治疗需使用甲硝唑等抗原虫药物。
急性肠胃炎患者应保持清淡饮食，发病初期可进食米汤、粥类等流质食物，避免乳制品和高纤维食物。注意补充口服补液盐预防脱水，腹泻严重时可暂时禁食4-6小时。日常需加强手卫生，肉类和海鲜需充分加热，冰箱食物需生熟分开存放。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状，需立即急诊处理。
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