急性肠胃炎是由什么原因引起的

急性肠胃炎可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等原因引起。

1、病毒感染：

诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒是急性肠胃炎的常见病原体。病毒通过污染的食物、水源或接触传播，侵入消化道后破坏肠黏膜屏障，引发水样腹泻、呕吐等症状。儿童及免疫力低下者易感，病程通常3-7天自愈，需注意补液防脱水。

2、细菌感染：

沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等致病菌可通过未煮熟肉类、生鲜乳制品等途径感染。细菌毒素直接损伤胃肠黏膜，导致发热、脓血便等表现。严重感染可能引发败血症，需抗生素治疗并监测电解质平衡。

3、饮食不当：

暴饮暴食、过量摄入辛辣刺激或高脂食物会加重胃肠负担。生冷食物可能诱发肠痉挛，变质食物含大量致病微生物。酒精和咖啡因会刺激胃酸分泌，破坏胃肠黏膜防御机制，出现上腹绞痛、反酸等症状。

4、药物刺激：

非甾体抗炎药如阿司匹林、抗生素如阿莫西林可能直接损伤胃黏膜屏障。化疗药物、免疫抑制剂等会抑制黏膜修复，导致化学性胃肠炎。长期用药者需配合胃黏膜保护剂，出现黑便应立即就医。

5、寄生虫感染：

贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等寄生虫通过污染水源传播，寄生于小肠绒毛间影响营养吸收。典型表现为慢性腹泻伴脂肪泻，粪便检测可发现虫卵或滋养体。疫区旅行后出现持续腹痛需排查寄生虫感染。

预防急性肠胃炎需注意饮食卫生，肉类充分加热至75℃以上，避免生熟食交叉污染。发病初期建议短期禁食后逐步过渡到低渣饮食，如米汤、馒头等。口服补液盐可预防脱水，腹泻期间避免高糖饮品。症状持续超过48小时伴高热、意识模糊、尿量减少等需急诊处理，婴幼儿及老年人更应密切监测脱水体征。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，但需与抗生素间隔2小时服用。