禽流感主要通过直接接触感染禽类、接触污染环境、呼吸道飞沫传播、食用未煮熟禽肉及母婴垂直传播五种方式传播。
直接接触患病禽类的血液、分泌物或排泄物是主要传播途径。活禽市场、养殖场工作人员因频繁接触禽类，感染风险显著增加。感染禽类的羽毛、粪便中可携带高浓度病毒，皮肤破损或黏膜暴露后易引发感染。
病毒在低温潮湿环境中可存活较长时间，被污染的饲料、水源、笼具等成为间接传播媒介。人类接触受病毒污染的土壤、工具后，通过揉眼、摸口鼻等行为可能造成感染。
近距离吸入患病禽类咳嗽或打喷嚏产生的含病毒飞沫可导致感染。在密闭禽舍或运输过程中，高浓度病毒气溶胶可能通过呼吸道黏膜侵入人体，这种传播方式在禽类密集场所风险较高。
食用未彻底煮熟的禽肉或蛋类可能感染病毒。禽流感病毒在70℃以上高温持续加热2分钟可灭活，但腌制、醉制等烹饪方式无法完全杀灭病毒。处理生禽肉时交叉污染厨具也是潜在风险。
罕见情况下感染孕妇可能通过胎盘或产道将病毒传给胎儿。哺乳期母亲感染后，乳汁中检出病毒的报告提示存在理论传播可能，但实际案例极少。
预防禽流感需避免接触活禽及其分泌物，处理禽肉时佩戴手套并彻底煮熟食用。禽类从业人员应穿戴防护装备，工作后及时消毒。出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史者需立即就医，早期使用神经氨酸酶抑制剂可改善预后。保持室内通风、加强手卫生能有效阻断病毒传播链。
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