糖尿病的饮食治疗可通过控制总热量、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制高糖高脂摄入等方式实现。糖尿病通常由胰岛素分泌不足或作用障碍、遗传因素、肥胖、不良生活习惯、年龄增长等原因引起。
根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。成年糖尿病患者每日热量建议控制在每公斤体重25-30千卡,具体需结合个体差异调整。避免暴饮暴食或长期饥饿导致血糖波动,可咨询营养师制定个性化食谱。
碳水化合物占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等复合碳水;蛋白质占15%-20%,推荐鱼类、禽肉、豆制品等优质蛋白;脂肪占25%-30%,以不饱和脂肪酸为主。每餐搭配蔬菜200-300克,保证膳食纤维摄入有助于延缓糖分吸收。
选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、苹果等,避免精制米面、蜂蜜等高升糖食物。同类食物中优先选择膳食纤维含量高的品种,如糙米替代白米。食物加工方式以蒸煮炖为主,减少油炸煎烤等高温烹饪。
采用三餐两点制,每餐间隔4-5小时,加餐可选择无糖酸奶或坚果。使用标准餐具控制单次进食量,避免餐后血糖骤升。注射胰岛素患者需根据用药时间调整进餐时间,预防低血糖发生。
严格限制蔗糖、糕点、含糖饮料等添加糖食品,每日添加糖不超过25克。减少动物内脏、肥肉、奶油等高饱和脂肪食物,胆固醇摄入控制在300毫克/日以下。注意隐藏糖分如酱料、加工食品中的添加糖。
糖尿病患者需长期坚持饮食治疗,配合规律监测血糖。建议每周记录饮食日记,定期复查糖化血红蛋白。适量进行快走、游泳等有氧运动,每日30-60分钟。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食15克碳水化合物。戒烟限酒,保持充足睡眠,避免情绪波动影响血糖稳定。家属应参与监督饮食计划执行,外出就餐时主动选择清蒸、凉拌等健康菜品。