肥胖症可能由遗传因素、不良生活方式、内分泌失调、心理因素及药物影响等原因引起。肥胖症的发生与能量摄入超过消耗有关，表现为体重超过标准范围，可能伴随代谢异常。
部分肥胖症患者存在家族聚集性，与基因变异导致的代谢效率低下或脂肪分布异常有关。这类患者可能表现为自幼体重增长过快，基础代谢率较低。建议通过基因检测明确风险，并结合饮食运动干预。若伴随糖尿病或高血压等并发症，需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、奥利司他胶囊等药物控制代谢异常。
长期高热量饮食、缺乏运动等行为会导致能量过剩。常见于经常摄入油炸食品、含糖饮料的人群，且久坐时间超过8小时每日。此类情况可通过调整膳食结构，增加蔬菜水果摄入，配合每周150分钟中等强度运动改善。必要时可咨询营养师制定个性化方案。
甲状腺功能减退、库欣综合征等疾病会引起激素分泌紊乱，导致脂肪分解减少。患者可能出现向心性肥胖伴皮肤紫纹、乏力等症状。需通过甲状腺素片、甲泼尼龙片等药物调节激素水平，并定期监测血糖血脂指标。
焦虑抑郁等情绪问题可能引发暴饮暴食，尤其是高糖高脂食物的摄入增加。部分患者存在夜间进食综合征。建议通过认知行为疗法改善情绪性进食，必要时联合盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药物，同时建立规律进食习惯。
长期使用糖皮质激素、胰岛素增敏剂等药物可能促进脂肪合成。常见于自身免疫病或糖尿病患者，表现为短期内体重快速增加。需在医生指导下调整用药方案，如替换为对代谢影响较小的阿卡波糖片，并加强体成分监测。
预防肥胖症需建立合理膳食模式，控制每日总热量摄入，优先选择全谷物、瘦肉等低升糖指数食物。每周进行有氧运动与抗阻训练结合，累计运动时间不少于150分钟。定期监测体重腰围变化，出现不明原因体重增长或伴随呼吸困难、关节疼痛等症状时应及时就医。对于已确诊肥胖症患者，应在专业团队指导下制定减重计划，避免盲目使用减肥产品。
